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补充医疗保险规定

时间:2015-8-9 21:14:57

所谓企业补充医疗保险,是由企业发起建立、对基本医疗保险以上的医疗费用风险提供保障的医疗保险制度。一般来说,企业补充医疗保险主要有商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办和大集团大企业自办等三种形式。

一、企业补充医疗保险主要形式有:

(1)商业医疗保险机构举办;

(2)社会医疗保险机构经办;

(3)大集团、大企业自办。

二、我国医疗保险制度改革的目标,是实现多层次的医疗保险体系。因此,国家鼓励企业建立补充医疗保险制度,以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。具体规定是:

1、按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。

2、补充医疗保险基金,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。

3、企业补充医疗保险费在工资总额5%以内的部分,企业可直接从成本中列支,不再经同级财政部门审批。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。

4、企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用 和管理,单独建账,单独管理,用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助,不得划入基本医疗保险个人账户,也不得另行建立个人账户或变相用于职 工其他方面的开支。

 
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